Gehirnerschütterung - Was passiert mit dem Gehirn? TEIL 1

Die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI) zeigt Veränderungen in den äußeren (kortikalen) und inneren (subkortikalen) Bereichen des Gehirns beim chronischen Erschütterungssyndrom, dem Post-Concussion-Syndrom (PCS). Dazu gehören ein verminderter Ruhezustand oder eine verminderte Ruheaktivität des Gehirns und Veränderungen der Aktivierungsmuster des Gehirns. Eine Studie aus dem Jahr 2020 hat eine signifikante Verringerung der funktionellen Verbindungen zwischen mehreren externen und internen Bereichen gezeigt. Dazu gehören Bereiche wie der präfrontale Kortex, der obere parietale Kortex und der temporale Kortex. Diese Bereiche sind unter anderem wichtig für die Koordination und Verarbeitung verschiedener Sinneseindrücke, und die Koordination zwischen ihnen ist wichtig für eine gute kognitive Funktion und eine gute Orientierungs- und Bewegungsfähigkeit. In einer weiteren Studie aus dem Jahr 2019 wurden mit Hilfe der strukturellen MRT (konventionelle MRT) Veränderungen der Dicke der äußeren Teile des Gehirns in diesen Bereichen bei Menschen mit Post-Commotio-Syndrom festgestellt.

Untersuchungen mit Hilfe der Elektroenzephalografie (EEG) haben auch funktionelle Veränderungen beim Post-Commotio-Syndrom gezeigt. Im Jahr 2019 wurden Veränderungen sowohl in kortikalen als auch in subkortikalen Bereichen festgestellt, wobei die Aktivität in verschiedenen Hirnregionen sowohl zu- als auch abnahm. Diese Veränderungen scheinen mit einer Beeinträchtigung der kognitiven Funktion bei Menschen mit Post-Commotio-Syndrom verbunden zu sein. Darüber hinaus hat eine frühere Studie aus dem Jahr 2018 gezeigt, dass Menschen mit Post-Commotio-Syndrom Störungen in der kortikalen Netzwerkdynamik aufweisen, mit einer Abnahme von Small-World-Gehirnnetzwerken und einer verstärkten modularen Organisation.

Gute Veränderungen im kleinen Weltnetz des Gehirns beinhalten Anpassungen der Organisation der Neuronen und ihrer Verbindungen, damit Informationen effizient und mühelos übertragen werden können. Diese Veränderungen können zu einem erhöhten Informationsfluss und einer verbesserten kognitiven Funktion führen und das Ergebnis von Lern-, Erfahrungs- oder Heilungsprozessen nach einer Verletzung sein. Eine gute Regulierung dieses Netzwerks trägt zur Neuroplastizität und zur Fähigkeit des Gehirns bei, sich an unterschiedliche Situationen und Anforderungen anzupassen. Störende Veränderungen infolge einer Verletzung, Krankheit oder Entwicklungsstörung verringern die Fähigkeit des Gehirns zur Neuroplastizität, so dass die Anpassung an neue Situationen schwieriger und energieaufwändiger wird.    

Die modulare Organisation im Gehirn bezieht sich auf die Art und Weise, wie Neuronen und ihre Verbindungen in getrennte, aber funktionell zusammenhängende Gruppen, so genannte Module, gruppiert sind. Diese Module sind darauf spezialisiert, verschiedene Arten von Informationen zu verarbeiten oder bestimmte Aufgaben auszuführen. Die modulare Organisation trägt zu einer effizienten Informationsverarbeitung bei, da die Module unabhängig voneinander arbeiten und bei Bedarf mit anderen Modulen interagieren können. Dieses Netzwerk von Modulen ermöglicht eine schnelle und flexible Anpassung an neue Situationen und Lernerfahrungen und trägt so zur Neuroplastizität und der Fähigkeit des Gehirns bei, sich anzupassen und weiterzuentwickeln. Bei Menschen mit Post-Commotio-Syndrom ist eine verstärkte modulare Organisation festzustellen, die wahrscheinlich auf eine Reihe von Kompensationsmechanismen zurückzuführen ist, mit denen versucht wird, primäre und sekundäre Funktionsbeeinträchtigungen auszugleichen.   

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Funktion und Dysfunktion in den äußeren und inneren Teilen des Gehirns.  

Um besser zu verstehen, was bei einer Gehirnerschütterung im Gehirn passiert und was die vielfältigen Symptome verursacht, die mit einer Gehirnerschütterung einhergehen, müssen wir uns die Funktionen einiger Gehirnbereiche ansehen und was mit ihnen bei einem Kopftrauma geschieht. Dies werden wir in Teil 2 dieses Artikels tun, der in einigen Wochen veröffentlicht wird.   

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